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PLos One:NT-proBNP預測慢性心衰患者兩年預后的價值

2019-3-30 作者:xiangting   來源:MedSci原創 我要評論1
Tags: 慢性心衰  NT-proBNP  預后  

根據指南,可以通過確定利尿鈉肽的水平、NYHA分級和合并癥來預測慢性心衰患者的預后。這項研究的目標是在慢性心衰患者中建立考慮到患者合并癥、NYHA和NT-proBNP水平的預后評分。

共有1,088名射血分數降低(HFrEF)(LVEF<40%)和中等EF(HFmrEF)(LVEF 40-49%)的慢性心衰患者連續入組。將兩年全因死亡率、心臟移植和/或LVAD植入定義為主要終點(EP)。EP的發生率為14.9%,并隨著NYHA分級的升高而增加,即4.9%(NYHA I)、11.4%(NYHA II)和27.8%(NYHA III-IV)(p<0.001)。在NT-proBNP水平≤125ng/L、126-1000ng/L和>1000ng/L的患者中,EP的發生率分別為3%、10%和15-37%。NYHA和NT-proBNP的辨別能力分別為AUC 0.670(p<0.001)和AUC 0.722(p<0.001)。考慮到年齡大、晚期心衰(NYHA III+IV)、貧血、低鈉血癥、高尿酸血癥和大劑量呋塞米(每日>40mg)的臨床模型的預測值(AUC 0.773; p<0.001),在加入NT-proBNP水平后升高(AUC 0.790)。

在慢性心衰患者中使用考慮到利尿鈉肽的預測模型,應成為常規臨床實踐的標準。它有助于更好地識別需要更強治療的高危患者,例如心臟移植或LVAD植入。

原始出處:

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中醫癡

不錯的,學習了,謝謝分享!

(來自:梅斯醫學APP)

2019-3-30 17:35:26 回復

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